Hvis du oplever ubehag på grund af store eller tunge bryster, kan en brystreduktion være en mulighed. Mange oplever smerter i nakke, skuldre eller ryg, fordi brysterne belaster kroppen. Ved en brystreduktion fjernes overskydende væv, fedt og hud samtidig med, at brystet formes og løftes. Indgrebet udføres som regel i fuld bedøvelse og varer normalt 2-3 timer. Før operationen skal der typisk tages stilling til vægt og rygning, og bagefter følger en periode med heling og kontrol.
Hvorfor vælge en brystreduktion
Tunge bryster kan medføre daglige gener som smerter eller ømhed i skuldre, nakke og ryg. Nogle oplever også ubehag ved fysisk aktivitet eller har besvær med at finde tøj, der sidder godt. Der kan også opstå hudproblemer i folden under brysterne.
En brystreduktion kan afhjælpe disse problemer ved at mindske brysternes vægt. Under operationen fjernes både brystvæv, fedt og hud, hvilket gør brysterne mindre og lettere. Hvor meget generne i nakke, skuldre og ryg mindskes, er individuelt.
For nogle spiller det psykiske også ind. Det offentlige sundhedsvæsen tilbyder dog kun brystreduktion ved væsentlige fysiske gener, så et ønske, der alene har psykiske eller kosmetiske grunde, må normalt klares privat. Ifølge Patienthåndbogen er det desuden en forudsætning i det offentlige, at reduktionen er betragtelig og svarer til omkring 400 gram pr. bryst.
Praktiske krav før operationen
Før en brystreduktion skal der ofte opfyldes visse sundhedsmæssige krav. Et stabilt BMI, gerne inden for normalområdet, anbefales for at mindske risikoen for komplikationer under og efter indgrebet. Hvis du ryger, vil det som regel være nødvendigt at stoppe helt forud for operationen. Skal operationen foregå i det offentlige, er et BMI på højst 25 ifølge Patienthåndbogen et krav.
Rygning påvirker kroppens evne til at hele sår og kan øge risikoen for komplikationer. Lægen vil derfor ofte kræve rygestop flere uger før indgrebet, og Patienthåndbogen anbefaler at holde op 6 uger før operationen og 4 uger efter. Du vil også få information om andre relevante medicinske forhold eller sygdomme, som kan have betydning for operationen. Indgrebet må som udgangspunkt kun udføres af en speciallæge i plastikkirurgi, og efter den mundtlige information har man en uges betænkningstid, inden samtykket gives.
Det er vigtigt at have realistiske forventninger til resultatet. Sammen med lægen vurderes det, hvor meget der kan og bør fjernes for at opnå et tilfredsstillende resultat uden unødig risiko. Ved operationen flyttes brystvorten typisk højere op, samtidig med at brystet formes. Nedsat følelse i brystvorterne ses hyppigt og kan være permanent, hvilket ifølge Patienthåndbogen sker hos ca. 15-20 pct., afhængigt af metoden. Nedsat evne til at amme er også en hyppig bivirkning.
Forløbet fra operation til hverdag
Selve operationen tager som regel 2-3 timer og foregår i fuld bedøvelse. Under indgrebet formes brysterne efter den plan, der er lagt sammen med lægen. I de fleste tilfælde bliver man udskrevet samme dag. Bagefter får man en støttende bh på, og en dansk hospitalsvejledning anbefaler at bruge den døgnet rundt i 4-6 uger og derefter i dagtimerne i yderligere 2-3 måneder.
Efter cirka en uge kan de fleste genoptage lettere arbejde eller daglige gøremål. Omkring to uger efter operationen bliver helingen typisk kontrolleret af lægen for at sikre, at alt går som planlagt. Tunge løft og fysisk aktivitet bør ifølge Patienthåndbogen undgås i 4-6 uger efter operationen. Hvor hurtigt man kan vende tilbage til arbejdet, afhænger af, hvor fysisk krævende det er, og som generelt pejlemærke nævner Patienthåndbogen omkring to ugers fri.
Som helingen skrider frem, vil følelsen af tyngde i brysterne aftage, og eventuelle smerter i nakke eller ryg kan blive mindre udtalte. Formen på brysterne stabiliseres med tiden, hvilket kan bidrage til øget komfort i hverdagen. Et almindeligt armønster er et ankerformet ar rundt om brystvorten, lodret ned fra den og langs folden under brystet. Arrene falmer med tiden, men ifølge Patienthåndbogen forbliver de næsten altid synlige. Tager man på, eller får man hormonforandringer, kan brysterne dog vokse igen.